最近有一位年轻的孕妈妈来就诊,怀孕六个月,出现尿频,腰部疼痛,自以为是孕妇的常见症状,没在意,后来出现发冷,高热,才到医院来检查。结果血象升高,尿中的白细胞和脓细胞明显增多,B超提示右肾积水,输尿管上段扩张,尿培养大肠埃希氏菌,被告知患上了急性肾盂肾炎。孕妇和家属特别紧张,没想到几天时间病情变得如此严重!同时也担心使用药物对胎儿造成不良影响……
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01.为什么怀孕期间容易患上急性肾盂肾炎?
急性肾盂肾炎属于上尿路感染,为什么孕妇最容易患上急性肾盂肾炎呢?主要有以下几点原因:
①胎盘产生的大量孕激素使输尿管平滑肌松弛及蠕动减弱,容易导致膀胱过度充盈、排尿不尽、膀胱内残余尿增多,使细菌容易在尿路内繁殖。
②增大的妊娠子宫压迫输尿管,形成机械性梗阻,导致生理性肾积水和尿液淤积。
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③增大的妊娠子宫和胎头将膀胱向上推移变位,容易导致排尿不畅,或尿潴留。
④孕期尿液中葡萄糖、氨基酸及水溶性维生素等营养物质增多,容易导致细菌生长。另外,女性尿道短,尿道口与肛门靠近,容易受肠道细菌感染。细菌随着泌尿系统上行,就容易出现上尿路感染,即急性肾盂肾炎。
02.急性肾盂肾炎有什么症状呢?
(1)全身症状:起病急,常有寒战、高热,全身不适