2.定期复诊。
简单总结一下：患者头痛和视力下降就诊；影像检查发现为鞍区占位压迫视神经，但性质不明；检验检查明确占位性质为泌乳素瘤。
结果很明确
检验的结果表明：患者为泌乳素瘤，但呈侵袭性生长，包裹左侧颈动脉，无法进行手术。
并不复杂的经过
年轻16岁男孩，因头痛就诊，后经影像检查鞍区有占位（就是鞍区长了一个东西），长大了，压迫视神经，导致左眼失明，右眼视力明显下降。
临床有头痛和视力极度下降，影像有鞍区占位，明显表现为肿瘤性质。
是什么性质肿瘤呢？鞍区包括垂体，垂体分为神经垂体和腺垂体。神经垂体分泌催产素（OT)和抗利尿激素（ADH)。腺垂体分泌的激素有七种：生长激素（HGH）、催乳素（PRL）、促黑素（MSH）、 促甲状腺激素(TSH)， 促肾上腺皮质激素(ACTH)， 促性腺激素（GTH（包括FSH和LH））。
在垂体肿瘤中，常见的肿瘤发生于腺垂体，而腺垂体肿瘤中，最常见的是生长激素瘤（GH瘤）和泌乳素瘤（PRL瘤）。
该患者出现鞍区占位，性质不明。临床申请了相关激素检查，检查结果显示: 患者PRL明显升高，明确诊断为泌乳素瘤。
下面给大家科普一下PRL的相关知识
什么是PRL？
PRL是由位于腺垂体后侧位的泌乳细胞所分泌的一种蛋白质类激素，由199个氨基酸残基构成的含3个二硫键的单链蛋白。
PRL分泌的调控
泌乳素的分泌主要受神经内分泌调节。垂体泌乳素细胞分泌泌乳素受下丘脑传入的抑制与刺激信号之间的平衡和外周血激素的调控，其受到下丘脑催乳素释放抑制因子（PIFs）和泌乳素释放因子的调节（PRFs）。下丘脑催乳素释放抑制因子有多巴胺、促性腺激素联合肽、促黑素细胞激素等。作为泌乳素最主要的抑制因子，多巴胺通过结合到细胞表面2型多巴胺受体来发挥多种抑制作用，包括降低细胞内钙离子和cAMP的水平，抑制泌乳素基因表达和释放抑制泌乳细胞的增生。泌乳素释放因子（PRFs）有促甲状腺激素释放激素（TRH）、促性腺激素释放激素、血管紧张素Ⅱ、血管活性肽等。促甲状腺激素释放激素作用于垂体泌乳素细胞上的促甲状腺激素释放激素受体，刺激泌乳素mRNA的表达，从而促进泌乳素的合成和分泌。
PRL的作用
PRL有300多种不同的生物功能，其作用形式有两种：循环激素和细胞因子。泌乳素的功能是通过与位于质膜和一些组织中的特定高度亲和性受体相结合而引发的。泌乳素与其受体结合形成三聚体导致泌乳素被激活，泌乳素受体激活后，通过两种信号分子家族，即酪氨酸激酶2(JAK2)和信号传递与转录激活因子家族(STAT)的信号转导作用，将信息传入细胞核，引起目标基因(如干扰素调节因子1)的转录和表达，从而发挥其泌乳、性腺发育、调节免疫等功能。
