经方中医程医生：三部六病版《伤寒论今释》大陷胸汤证之第134条
《方极》云：大陷胸汤，治结胸，若从心下至少腹硬满者。
《方机》云：治结胸心下痛，按之石硬者；短气烦躁，心下硬者；舌上燥而渴，发潮热，不大便，自心下至小腹硬满而痛不可近者；谵语烦躁，心下痛，手不可近者。
《类聚方广义》云：肩背强急，不能言语，忽然而死者，俗称早打肩（当是日语），急以铍针放血，与此方取峻泻，可以回九死于一生。
又云：脚气冲心，心下石硬，胸中大烦，肩背强急，短气不得息者；产后血晕，及小儿急惊风，胸满，心下石硬，咽喉痰潮，直视痉挛，胸动如奔马者；真心痛心下硬满，苦闷欲死者。以上诸证，非治法神速，方剂骏快，则不能救，宜此方，是摧坚应变之兵也。用者贵能得其肯綮，执其枢机耳。
《方函口诀》云：此方为热实结胸之主药，其他胸痛剧者有特效。一士人，胸背彻痛，昼夜苦楚不可忍，百治无效，自分欲死，服大陷胸汤三帖而霍然。
又：脚气冲心，昏闷欲绝者，服此方而苏。凡医者临死地，又不可无此手段也。
又：因留饮而肩背凝者，有速效。小儿龟背，可用此方，其轻者宜大陷胸丸。
又：小儿欲作龟胸，早用此方，则能收效。
成氏云：人黄谓之将军，以苦荡涤。芒硝一名硝石，以其咸以软硬；夫间有遂，以通水也，甘遂若夫间之遂，其气可以直达透结，陷胸三物为允。
渊雷案：
《玉函》又载大陷胸汤一方，无大黄、芒硝，而有桂枝、大枣、栝楼实、人参，《千金翼》第九卷癖积门陷胸汤，无芒硝，而有栝楼、甘草、黄连（案：本草谓甘遂反甘草，而古方同用者颇多），《千金》则无甘遂，皆与本论异，故成氏谓三物为允也。
《橘窗书影》云：泽内右内，尝患腹痛，一日大发，腹坚满，自心下至少腹刺痛不可近，舌上黄苔，大小便不利，医以为寒疝，施药反生呕逆，昼夜苦闷不堪。余诊为结胸，与大陷胸汤，为有呕气，不能下利，因以唧筒灌蜜水于谷道，而后大便快利数十行，呕止，腹满痛顿减，后与建中汤而痊愈。
又云：松屋之子，年十一，腹满而痛，呕吐甚，不能纳药，医以为疝，疗之增剧，胸腹胀痛，烦躁不忍见。余作大陷胸汤，令淡煎冷饮，须臾，吐利如倾，腹中烦躁顿减，后怀建中汤，时时兼用大陷胸丸而平复。
汤本氏云：此病，胸腹胀痛、烦躁为主证，呕吐为客证，故以上证为目的，而处本方，客证亦自治。若误以呕吐为主证，而用小半夏汤等镇吐剂，不特其呕吐不可治，死期可立而待也。故证有主客，不可不知。
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