脾气暴躁,不开心,注意力不集中,肠漏,原来是肠道细菌有问题
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患者情况
性别:女
年龄:2岁
证型:脾胃湿热证从出生开始张口呼吸,仰卧时鼾声大,侧卧时消失;辅食六个月后,由于喂养不当,经常感冒,服用抗生素较多,睡觉时打鼾症状逐渐加重,平卧侧卧均有打鼾现象,睡眠不安,流涎;孩子食欲正常,挑食,爱冷饮,易积食口臭,个子矮小,肌肉松弛,不爱运动;脾气暴躁,注意力不集中,眼睛发痒;难以入睡,盗汗,不喜欢掩盖;大便坚硬,有裂口,或有未消化的食物残渣,小便正常,舌质红苔黄腻。
既往史:荨麻疹
症状分析
有机酸代谢和肠道菌群分析可以准确评估肠道有害菌(包括酵母菌、真菌和坏菌)。
曲霉菌、念珠菌、梭状芽胞杆菌和坏细菌在ASD(自闭症)儿童中最为常见,其中以念珠菌和梭状芽孢杆菌影响最大,也最顽固。
念珠菌的代谢产物是阿拉伯糖。如果检测结果超标,就说明它已经长满了,念珠菌的假根会深入肠道。就算杀了,肠漏还在。念珠菌对抗生素有抗药性。抗生素不仅不能杀死念珠菌,反而会促进其繁殖。梭菌以苯丙氨酸为食并产生阻止多巴胺转化为去甲肾上腺素的代谢物,是自闭症儿童常见的有害细菌。
医案详情
这个孩子是我见过的最小的患者。他才2岁多。条件总是重复的。
6个多月开始加辅食,“每天都是鱼汤,肉汤,而且是很浓的汤,8个多月开始便秘,原来只要吃吃点益生菌,就不便秘了。后来越来越严重了。中药和益生菌都不管用,“我发现这几天孩子便秘更严重了。”
孩子经常感冒,那时候还在吃抗生素,渐渐地侧睡也打呼噜了。平时喜欢趴着睡,整晚辗转反侧都睡不好。
孩子一岁多的时候,孩子有一次得了荨麻疹。服用氯雷他定后,没有服用就复发了。持续了两三个月,然后就逐渐消失了。
妈妈说,去年年初,孩子心情很好,很喜欢看书。虽然睡觉时会翻来覆去,但入睡并不困难。后来,我的情绪逐渐变得越来越差,出现了严重的睡眠障碍,睡前哭闹,一直到十一点、十二点才睡。他的脾气也很暴躁,爱流口水,玩玩具不开心就会扔掉。做事注意力不集中,玩一会就跑。
孩子妈妈最担心的就是孩子的成长问题。1-3岁是孩子成长的第一阶段。从1岁到2岁,孩子一般会长10厘米左右,但是这个孩子一年只长了4厘米。
博士黄的确诊
孩子第一次就诊是去年11月,3个月才2岁。他每天的大便里都有食物残渣,肚子总是鼓鼓的。吃完饭后,他的肚子更胀了,需要揉揉自己的肚子,让自己舒服一些。
妈妈认为孩子过敏,想知道孩子消化问题和情绪问题的原因,但因为太小,接触食物有限,检查结果也会受到影响,所以才过了4个月。灵敏度慢、漏肠、有机酸和重金属检测。
原来这孩子确实有很多毛病。
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首先是食物不耐受。这个孩子对麦芽、切达奶酪、酸奶、牛奶、小麦、大豆等都有不同程度的过敏,检测结果可能不全面,但只能让孩子先从这些食物开始禁食轮换。
其次是肠漏的问题。
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3月份检查肠道通透性时,孩子检测到乳果糖与甘露醇的比例为0.05,小肠黏膜的“孔隙”变大了,应该没有穿透肠粘膜大分子物质通过肠道屏障进入血液,极易引起肠道炎症、胃肠功能障碍、食物过敏等消化系统慢性问题。
再就是重金属超标的问题。
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