“更年期”女性血脂高了要降低,这些要点你要知道(男性通用)
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2.要戒烟。吸烟会升高血胆固醇,戒烟可以降低血胆固醇已毋庸置疑(吸烟是怎样损害心脏的?)。所以戒烟(包括二手烟)是预防心血管病的重要措施之一。以前总觉得男性吸烟多,现在发现女性也不少,这不是什么好习惯。所以,要戒烟,血脂高了更得戒。
3.心理平衡很重要。“心病”和心脏病是会互为因果的。很多心血管病和“心病”有关系。更年期女性,由于生理变化,也会带来精神情绪的变化,而后者又会反过来影响前者。像长期的紧张焦虑就会引起血压升高、内分泌代谢紊乱,而原本患病的人也容易抑郁焦虑。所以,要重视心理健康。女性“更年期”时会出现一些不适的症状,像潮热、出汗、心慌等等,只要明白,不过于在意,心态放平和,生活过充实,是可以平稳度过的。症状明显的,还有激素替代、对症治疗的措施。如果过于紧张焦虑、甚至抑郁的,可以看看心理科,也是有相应治疗方法的。
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【降脂药物治疗】
什么时候开始药物治疗?
极高危患者、高危患者,血脂不达标就应该服药,因为风险高,又要求降得低。中、低危患者可以先改善生活方式观察3~6个月,血脂不达标时再考虑用药。
降脂药物如何选择?
降血脂治疗主要是降胆固醇,那药物就首选“他汀”类药物(这些年,我们常用的降脂(胆固醇)药)。
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不同的“他汀”药物降低胆固醇的幅度是不一样的,可以根据患者的血脂水平和需要降低的幅度来选择(“他汀”许多种,降脂选一种。降胆固醇选他汀,听听临床医生说法)。不同他汀药物的代谢途径也有所不同,用药时可以根据患者的肝肾功能、服用其他药物的情况来选择。
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注意:我国批准的瑞舒伐他汀最大日剂量为20 mg。
单用“他汀”药不达标怎么办?
由于“他汀”类药物存在剂量加倍时药效仅能够增加6%左右的规律,所以降胆固醇不达标时不主张盲目增加“他汀”类药物剂量,以免疗效不明显而副作用增加。
在单用“他汀”类药物血脂不达标时,可以加用依折麦布这个药来抑制肠道胆固醇吸收以联合降脂(抑制合成,减少吸收,双管齐下降血脂!)。
“他汀”类药物不耐受时也可以改用依折麦布,或者可以改用血脂康(特制红曲中提取的“血脂康”,是怎样降低胆固醇的?),不良反应相对少些(降胆固醇作用也相对弱些)。
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吃了降脂药如何复查?
如果服药后没有不良反应,没有不适,一般在六周左右复查血脂、肝肾功能和肌酶。因为一般服药四周后血脂(胆固醇)才能降得比较稳定,而他汀类药物的主要不良反应是肝损害、肌损害。再以后可以间隔3~6个月再复查。
如果服药期间出现不良反应,如肌痛、乏力或者是消化道症状,那就要及时复诊检查。
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