一、病例背景：
29岁的周女士是一名职工，早上起床后，突然出现左侧颈肩牵扯僵硬、疼痛不适，左后方强迫体位，颈部活动受限，一动疼痛就加剧，而且头部右侧伴有偏头痛症状，无手麻。周女士说：以往偶尔也会出现颈肩酸痛症状，到外院推拿治疗后会有所改善，但此次疼痛症状明显加剧、很难缓解。于是前来就诊，在经过评估和检查后，诊断为落枕，经过1次治疗后，症状缓解！
二、患者信息&鉴别诊断：
（一）检查
1、体格检查：
（1）C1左，C2/3右；（2）左侧斜角肌、肩胛提肌紧张僵硬；（3）双膝反射阴性，Hoffman阴性。
2、X光片检查：2020.01.14颈椎X片示：颈椎生理曲度反弓，颈椎多棘突偏歪。
（二）诊断结果及诊断依据
1、诊断结果：落枕。
2、诊断依据：晨起后突发颈部疼痛，活动受限。
（三）鉴别诊断
落枕是一种急性发作的症状，多在睡眠后出现一侧颈项部疼痛，局部僵硬并有明显压痛，头颈活动受限，但在手法治疗前，需与下列疾病加以区别：
1、颈椎半脱位：常见有寰枢关节半脱位，往往有外伤史和肩部负重史，临床表现为颈项疼痛，颈椎旋转活动明显受限。可拍摄颈椎张口位片证实。
2、颈椎病：反复落枕，起病缓慢，病程长。因颈椎关节不稳而引起，常伴有椎间隙狭窄，可伴有手麻、头晕头痛等症状。
3、颈椎结核：有结核病史和全身体征，如低热、消瘦、盗汗及疲乏无
