并不是所有人都适合服用β-胡萝卜素补充剂。一项针对近3万名吸烟男性的研究发现,每天服用20mg,持续服用5-8年,肺癌发病率增加了18%。
另一项大型研究也发现吸烟者长期服用β-胡萝卜素,患肺癌几率增加了28%。并且,与不吸烟相比,戒烟者长期服用β-胡萝卜素补充剂同样会增加肺癌发病风险。
此外,一些研究发现,服用β-胡萝卜素补充剂的人患癌症和心脏病的风险可能更高。研究认为通过均衡饮食摄入β-胡萝卜素,比单独服用β-胡萝卜素补充剂,能提供更多的保护。
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如何避免β-胡萝卜素的致癌风险?
由于β-胡萝卜素已被证明对吸烟者有害。近期JAMA子刊上发表的一项研究报道,在预防年龄相关性黄斑变性中,用10毫克叶黄素和2毫克玉米黄质代替β-胡萝卜素,其他配方成分维生素C和E,以及锌和铜不变。
β-胡萝卜素的使用几乎使肺癌的风险增加了一倍。相比之下,服用含叶黄素和玉米黄质的人没有增加肺癌风险,并且年龄相关性黄斑变性进展的风险额外降低了20%。
研究认为叶黄素和玉米黄质是β-胡萝卜素的合适替代品,长期使用安全有效。
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对维生素补充剂的再认知
美国的一项民意调查发现,近4人中有近3人每天服用某种补充剂。成年人经常服用的前三种补充剂是复合维生素(35%)、 维生素D(31%)和维生素C(26%)。
大约十分之九的服用补充剂的人相信自己服用的补充剂是安全的。许多人认为补充维生素是有效的。
实际上不仅是β-胡萝卜素,复合维生素的补充也遭到质疑。2022年6月21日,来自JAMA期刊的一项大型综述性研究甚至认为补充维生素对大多数人无用。补充维生素A可能与髋部骨折相关,维生素E与出血性中风以及维生素C和钙的补充与肾结石风险相关。
除了复合维生素外,维生素D的补充也存在越来越多的质疑。在本号前期发表的《补充维生素D是浪费时间和金钱?再说维生素D的补充》中介绍了2022年7月28日发表在New England Journal of Medicine的一项大型研究。维生素 D 补充剂对改善骨骼健康和防止骨折没有任何作用