9. 家长在用配方乳粉喂养婴幼儿时,如何判断摄入是否足量?
在使用配方乳粉喂养时要遵循以下原则:
①回应喂养
初始应回应喂养,新生儿初次备奶量从约 60ml 开始尝试,并根据每次喂 食后期婴儿的反应进行调整,逐渐达到婴儿合适的摄入量。对于满月后婴儿, 建议每天的总奶量根据体重和能量需求估算,每公斤体重约 100~120ml。以婴 儿体重 5kg 为例, 按照每公斤体重 100~120ml, 每天约需要 500~600ml。婴儿摄入足够奶量时往往会表现出安静和满足的样子,不会因为饥饿而哭闹。
②按需喂哺
0~2 月龄婴儿多是按需哺喂,不限定次数; 3 月龄后要逐渐进入规律进食的 模式,喂养次数也逐渐减少,特别是夜间,这对培养婴幼儿的良好饮食习惯和 充足睡眠非常重要。
配方乳粉喂养的婴儿易被过度喂养, 除了会增加婴儿肠道和肾脏的负担外, 还会使婴儿食量越来越大,体重随之增长过多甚至肥胖。这主要是由于家长存 在错误喂养行为,如担心婴儿吃不饱或尿多而奶液冲调过浓,担心浪费而强迫 婴儿吃完瓶中剩下的奶液等。
除了观察婴儿表现、尿量外,长期和准确判断婴儿摄入是否足量的标准是 连续记录婴儿的生长发育指标,如体重、身长等是否达标(见附图) 。家长应 每周到半月测量一次新生儿的身长和体重,6 月龄内婴儿应每月测量一次身长和 体重,7~24 月龄婴幼儿每 3 个月测量一次身长、体重、头围等体格生长指标。
婴幼儿生长有其自身规律,过快、过慢生长都不利于儿童远期健康。婴幼儿生长也存在个体差异和阶段性的波动,家长不必相互攀比生长指标。
10. 婴幼儿配方乳粉冲调用水有什么要求?
婴幼儿配方乳粉冲调用水的选择, 关键在于安全和干净。根据 WHO/FAO《安 全制备、贮存和操作婴儿配方奶粉指导原则》、WHO《家庭中如何为人工喂养 儿配制乳液》、CODEX《婴儿配方乳粉和特殊医学用途配方乳粉标准(CODEX STAN 72-1981) 》等相关国际标准和指南, 可以选用生活饮用水等安全清洁的水, 经烧开并冷却到适宜温度后冲调配方乳粉。无需刻意追求婴幼儿配方乳粉专用 商品水。
此外还需注意冲调乳粉前洗手消毒、保持冲泡乳粉的台面干净卫生、冲泡 乳粉的奶瓶充分消毒,冲调时需注意乳粉罐的内层盖和取用勺子干净卫生、避 免污染等。不宜用微波炉热奶以避免奶液受热不均或过烫。每次喂哺需配制新 的乳液,冲泡好的乳液应立即喂养。
11. 如何储存婴幼儿配方乳粉?
首先,在购买前仔细检查乳粉标签上的生产日期和保质期,确定乳粉在保 质期内;第二,未开封的乳粉应放置在阴凉干燥处保存。乳粉开封后应放置在 避光、清洁、阴凉干燥的环境中,不宜放入冰箱冷藏,这是由于冰箱内外温度 和湿度差异较大,日常频繁的取放,乳粉更容易吸收空气中的水分而发生结块 变质;第三,冲泡乳粉时应注意清洁双手和台面,保持干燥,每次取用后应及 时将罐装乳粉用盖子盖严,袋装乳粉用夹子夹紧,避免污染乳粉;第四,乳粉开封后应尽量在一个月内食用完。