很高兴为你解答,我是李小呀助产士
很多孕妈妈在生产过程中都会说:“医生,你能不能不要给我侧切!这样会很痛而且让我的私密处多了一到疤,我害怕”……
其实分娩过程中是不一定都必须要侧切的,这是根据你自身的会阴条件来看的,让我们一起来看,在什么情况下,我们在生产过程中要做侧切呢?
1.产妇自身会阴条件差(弹性差,会阴过紧,会阴体短小于2厘米)
2.胎儿过大( 4000千克)
3.胎儿宫内窘迫(胎儿胎心减数,羊水污染)
4.母亲有病理情况急需结束分娩者
5.早产儿(早产儿在分娩过程中不能受挤压过久,这样容易导致窒息的危险)
6.当生产过程中需要进行助产时应考虑需要会阴侧切(如,产钳助产,胎头负压吸引器助产等)
所以孕妈妈们,分娩过程中是不一定要进行侧切的,现在助产士,医生,每个人都在不停的到外学习,进修……提高自身的技能,改善传统的生产方式,更好的为每个孕妈妈服务。
最后祝所有孕妈妈好运连连!谢谢
我们常说的侧切也就是会阴侧切开,是会阴切开术的一种。会阴切开术包括会阴侧切和会阴正中切开,由于会阴侧切开避免了直肠、肛门的损伤,比较安全,所以采用最广!所以一谈到会阴切开,顺其自然的就想到了会阴侧切开。
一般来讲,有以下情况时,顺产需要会阴切开:
胎儿情况:
如果胎儿过大或胎儿的头部过大,胎儿阴道娩出有可能造成产妇阴道严重撕裂伤,比如肛门括约肌损伤甚至是直肠损伤,为了保障妈妈安全需要会阴切开。
胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,过快或过慢或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便,再不及时娩出胎儿有出现新生儿窒息、甚至缺血缺氧性脑病发生,严重危及胎儿安全及出生质量时,也要进行会阴切开尽快娩出胎儿。
早产儿、胎儿宫内发育迟缓、储备能力差,不能耐受长久阴道压力,有出现颅内出血倾向的孩子需要尽快娩出者。
产妇情况:
如果产妇会阴弹性较差,炎症明显,阴道口比较狭窄,或宫缩过强急产会阴没能完全扩张或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的Ⅱ度以上撕裂。
35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母体的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了,以便及时娩出胎儿。
阴道助产手术时,产钳助产、胎头吸引器助产或者臀位助产、胎儿肩难产操作时,需要更大的空间来操作,以保障助产手术实施进口娩出胎儿,避免母婴更大的损伤。
经产妇原先曾经做过侧切手术或者修补后疤痕大,会阴扩张不良等;甚至剖宫产再孕妈妈阴道分娩为避免子宫破裂,需要会阴切开。
很多顺产宝妈的噩梦就是侧切了!
没有孩子之前,曾经去探望过一个大学同学,大学同学是顺产,当时我还是非常羡慕地说:顺产妈妈,你好勇敢。
大学同学生无可恋地说:别提了,侧切了,躺了快一个月了。人家坐月子,我是躺月子。
目前很多顺产宝妈侧切的情况是比较多了。
因为:
1.胎儿普遍会比较大
现在普遍营养比较好,胎儿也长得大,胎儿比较大,胎头也会大,就会出现分娩困难的现象,以前可能是直接任由撕裂,会存在担心孩子在子宫内时间过长,出现窒息现象等,所以基本会用侧切方式。
2.孕妇本身运动量变小
乡镇的还好些,城市里的孕妈们通常也就围着小区转几圈,运动量很小,柔韧性也不够,另外就是现在的孕妈们多半是小公主类型长大的,对于吃苦耐劳这一块还不太像以前的女性们。
3.产程长时
如果孕妈不太会用力,往往把力气都用光了,孩子还没出来,但是胎儿长时间卡在那里是很容易发生危险的,因此需要配合侧切;