经方中医程医生：三部六病版《伤寒论今释》大黄黄连泻心汤证154
《类聚方广义》云：此方（二味之方）加甘草，名甘连大黄汤，小儿生下时与之，以吐下胸腹之污秽，若血色黯浊者，更加红花。酷毒壅闭，不得吐下者，与紫圆。惊风，直视上窜，口噤搐搦，虚里跳动者。及疳疾，胸满，心下痞，不食或吐食，或好生米、炭土等，痞癖作痛者。又治鹅口白烂、重舌、木舌、弄舌，并加栀子、柏皮。
又云：疳眼生云翳，或赤脉纵横，或白眼见青色，羞明怕日者，痫家郁郁多顾忌，每夜不睡，膻中跳动，心下痞，急迫者，皆宜甘连大黄汤。
又云：（以下三味之方）中风卒倒，不省人事，身热，牙关紧急，脉洪大，或鼾睡大息，频频欠伸者，及醒后偏枯，瘫痪不遂，缄默不语，或口眼㖞斜，言语蹇涩，流涎泣笑，或神思恍惚，机转如木偶者，宜此方。
又云：此方能解宿酲，甚妙。
又云：酒客郁热下血者，肠痔肿痛下血者，痘疮热气炽盛，七孔出血者，产前后血晕冒郁，或如狂者，眼目锨痛，赤脉怒张，面热如醉者，龋齿疼痛，齿缝出血，口舌糜烂，唇风走马疳喉痹，锨热肿痛，重舌痰胞，不能语言者。此二证，以铍针横割，去恶血，取瘀液，为佳。痈疔内攻，胸膈冤热，心气恍惚者，发狂，眼光荧荧然，倨傲妄语，昼夜不就床者。以上诸症，有心下痞，心中烦悸之证者，用泻心汤，其效如响。
渊雷案：
以上诸家用法，病证多端，杂乱难以记忆，其实皆身半以上充血之证也。
芩连苦寒，专主上部充血，以心下痞、心中烦悸为候。大黄泻下，乃所谓诱导法耳。调胃承气亦治发狂、面赤、龈肿、出血诸证，彼兼胃实，故用芒硝。此则胃家不实，故单用大黄。不煮但汤渍者，以大黄之树胶质、护膜质，经高热则分解，此质分解，则大黄之有效成分被胃吸收，肠黏膜之刺激因而减少，肠蠕动不能亢进，即不能达诱导之目的故也。钱氏云：麻沸汤者，言汤沸时泛沫之多，其乱如麻也。《全生集》作麻黄沸汤，谬甚。
《漫游杂记》云：有一妇人，每年一产，悉不育，或死母胎中，或产毕而死，乞治于余。余按其腹，有巨块筑筑然在中脘，乃与泻心汤方（二味），并每月二次，灸七八腧及十八九腧五十壮，坚制房事，日佐薪炊，如此十日。临产腹胀一日，无他故。唯新产儿面色青黄而不啼，于是急取大黄甘草黄连三味，下黑便。一日夜，面色变赤，啼声彻四壁，遂为佳儿。
又云：有一赘婿，新婚后数月，病眩晕，隔日而衄血，咳嗽潮热，其脉弦数，家人悉以为肾劳。余诊其腹气坚实，决非肾劳也。因审问其病因，平生嗜酒，过于众人，比年来，为舅姑所制，绝杯酒，故致气火郁蒸，乃与大黄黄连泻心汤（二味），三十日而痊愈。
又云：一男子，病下疳疮，服水银而愈。后三年，骨节无故疼痛，肢体有时肿满，喜怒无常，百事悉废。请余诊之，心下硬塞，脉弦而涩，盖驱毒太急，余毒不尽所致也。乃作再造散（治大风梅毒不拘新久，郁金、皂角刺、大黄、牵牛子、反鼻）数十剂，兼服大黄黄连泻心汤（二味），徐徐得瘳。
《麻疹一哈》云：大久保要人，年可二卜，疹收后，衄血不已，四五日，心下痞闷，身热不退，因与大黄黄连泻心汤（二味），泻下数行。衄止后，两目微疼，黄昏不能见物，如雀目，持前剂十四五日所，即痊愈。
《建殊录》云：泉屋伊兵卫，年二十有余，积年患吐血，大抵每旬必一动。丙午秋，大吐，吐已则气息顿绝，迎众医救之，皆以为不可为也，于是家人环泣，谋葬事。先生适至，亦使视之。则似未定死者，因着纩鼻间，犹蠕蠕动，乃按其腹，有微动，盖气未尽也，急作三黄泻心汤饮之（每帖重十五钱）。须臾，腹中雷鸣，下利数十行，即寤。出入二十日所，全复故，尔后十余岁不复发。
