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体检查出了动脉斑块,有何危害?

常驻编辑 养生粥 2022-12-03 动脉   脂蛋白   冠状动脉   内膜   高血压   下肢   闭塞   冠心病   胆固醇   狭窄   血管   危险   因素   发生   颈动脉

颈动脉超声检查是一项很普及的体检项目,斑块的检出率很高,有的人拿到报告不当一回事,有的人忧心忡忡,担心导致脑梗死等严重后果。vQv拜客生活常识网

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据统计,我国中老年人超声检查的颈动脉斑块检出率可达50%以上,其发生率随年龄的增长而升高,就好比自来水管时间长了会沉积水垢一样,某种程度上轻度的斑块可以说是一种自然的老化现象。一方面颈动脉斑块比较常见,很多情况下不必太过紧张。另外一方面,斑块的问题比水垢要复杂得多,全身的动脉系统都可能形成斑块,如果颈动脉发现了斑块,身体其他部位的血管如冠状动脉、脑动脉等也有可能存在斑块。vQv拜客生活常识网

斑块可以长期“沉默”,也可能突然发生急性病变,甚至在几分钟内致残、致死。“小”斑块蕴含“大”危险,因此有人把斑块比作人体内的“不定时炸弹”或“隐形杀手”。下面针对有关斑块的常见问题一一解答。vQv拜客生活常识网


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什么是“斑块”?它是怎么形成的?vQv拜客生活常识网


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正常情况下,人体的动脉血管壁分为内膜、中膜、外膜三层,管腔的表面被一层内皮细胞覆盖,以保持动脉内部的平滑和血流通畅。当某些理化因素导致内皮损伤时,血液中的脂质(主要是低密度脂蛋白胆固醇,简称LDL)穿过受损的内皮,进入动脉壁并在内膜与中膜之间沉积下来,形成隆起性病变,如果不加以控制,有可能逐渐增大、阻塞血管。vQv拜客生活常识网

临床上一般所说的斑块就是指的这种动脉管壁上的粥样硬化性病变,其发生和发展是一个漫长的过程,可起始于青少年时期。斑块的生长一般分为四个阶段:脂质条纹期、纤维斑块期、粥样斑块期、复合病变期。复合病变期表现为斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化,动脉扩张和动脉瘤形成,甚至慢性完全闭塞。vQv拜客生活常识网


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“斑块”有何危害?vQv拜客生活常识网


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动脉粥样硬化是心脑血管疾病的主要病理基础,可以发生于全身的动脉系统,最重要的部位是冠状动脉、脑动脉、腹部动脉和周围动脉(主要包括颈动脉和下肢动脉)。其临床后果与斑块的大小、形态、性质、发展的速度、阻塞部位和程度等因素有关。小的稳定性斑块,不阻塞血流,可以没有任何症状,在“健康”老年人,甚至中青年人中并不少见;如果斑块没有得到及时有效干预,可逐渐增长,导致管腔狭窄直至完全闭塞。vQv拜客生活常识网

由于过程漫长,常有侧枝循环形成,有时即使发生慢性完全性闭塞也可没有症状。临床上可怕的是,由于斑块不稳定(破裂、出血、侵袭等),诱发急性血栓形成,在很短的时间内造成动脉闭塞,附近的血管来不及替代其供应血液,导致血流中断。这种情况发生在心脏的冠状动脉,就会造成急性心肌梗死,发生在脑动脉则导致脑梗死(中风)。

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