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中医自学——折衷的中医世界(五)

常驻编辑 养生粥 2022-12-07 黄帝内经   华佗   惠民   千金方   中医   伤寒论   脏腑   内经   伤寒   金元   汉唐   唐宋   后世   医学   文化   世界

或许是经历了唐朝的安史之乱,大量的古籍被毁掉,所以《千金方》和《外台秘要》这种坚持内经脏腑的辨证就突然断代,隋唐应该有很多人是读过或者修习伤寒论的(虽然被当成秘本小群体内传播),个人在写这些文章的时候,是对金元四大家是否传承汉唐内经脏腑系这个问题上持否定意见的。6GW拜客生活常识网

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千年间的主流世界

伤寒论派常常感慨医道晦久,但中医却在一直出现名医,各种时代总是出现各种医学宗师,被比作春秋的诸子百家之师。因中华文化特殊现象,我们是根文化或者说是框架文化,老祖宗做文化是做整体框架,所以后世文化很难跳出框框,所以之后的汉唐医家是在不断做延伸(但是却在经历唐宋文化之后,出现了各个医学派别)。6GW拜客生活常识网

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从张仲景和华佗之后,医学经历的是动荡,华佗之学失传,仲景之学隐藏。千年以来出现的都是一偏之学,虽然唐宋开始官学整理医学书籍,金元出现四大家,刘河间,李东垣,张从正,朱丹溪,以及易水派张元素和王好古。加上后世的温病派,这个是中医的主流文化,读书人读书做传也给这种文化涂上了神秘的面纱。6GW拜客生活常识网

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我先罗列一些必备的书籍,不需要纸张版,但是电子版应该至少备份在电脑中。《小品方》《诸病源候论》,《千金方》,《千金翼方》,《圣济总录》《太平圣惠方》,朝鲜的《东宝医鉴》《医方类聚》,日本的《医心方》,《太平惠民局方》,《外台秘要》,丹波元坚的《杂病广要》,《金元四大家医学全集》,罗列这么之后希望大家的仓库里有点备货,但是不要着力在这些的学习上。6GW拜客生活常识网

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崖山一战后,我们不知道唐宋医学到底完备的保留了多少,如果唐宋医学完备的保留,不至于金元四大家横空出世。历史都是有渊源的,今日之果必有昨日之因。这些书可以让你快速翻阅找到很多杂病的治疗法则,因为千年以来中医不系统,伤寒杂病论在临床上积累的经验特别的少,特别是杂病方面,更加需要借助这个官方整理的资料库来学习。《千金方》系列依内经而行,《外台秘要》算是汉朝之后诸方荟萃,虽没有择其善者,但是却最大可能保留唐前诸方(这两本书是最大可能保留了汉唐脏腑经络辨证的医学巨著),这两本书的好处是你熟读仲景之后可以从里面吸取诸多营养。6GW拜客生活常识网

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金元四大家算是偏科之学,或是强调补土,或者滋阴,或者寒凉,或者攻下,我个人认为和他们的时代因素或者五运六气有关,或许宋金元之时,中原沦陷,才出现《惠民局方》和李东垣这样的补中之法,明朝乾坤独断阳胜于上才出现朱丹溪张景岳这样的滋阴大师,清朝训诂思念汉室才出现仲景之学回归。清末民初思想南移出现南方无伤寒温病大师,以至于今天能读到的著作九成以上都是温派的。6GW拜客生活常识网

宋朝之后,著书立说偏杂兼收,也就出现了张元素王好古的《汤液本草》和刘完素《素问玄机原病式》把用药导向归经之说,然后用《黄帝内经》做背书。让医学来了一个大转弯,说的好听点,是完备了《黄帝内经》的实战临床,说的难听点可能是绑架了《黄帝内经》,自此之后中医的世界变得模糊,也变得可以被各种中医黑粉肆意攻击,因为自身的不严谨,所以创出之方只是拿内经来背书。6GW拜客生活常识网

但是之后的千年,最好头脑的人进入这个圈子,最好的资源在这个圈子之中,然后在这个圈子里面打转。所以出现最矛盾的事情,可能最错误的法则指导最顶尖的人才,所以产出的理论给后世埋下巨大障碍,但他们几千年临床积累下来的经验又成了伤寒学派不得不借鉴的,因为他们似乎成了唯一的临床来源。或者这些因素再加上时代因素。温病派最后成了中医的主流,温病派叶天士和吴鞠通改变了整个中医的方向,叶天士确实医学水平高(叶天士自己写的医案确实水平高),但不代表他的方向正确,其弟子或许是为了保持这块招牌,编纂他的医籍出版,但是总觉得一个名师带着三个傻子徒弟,傻子徒弟不用功在医术上而用功在沽名钓誉上。后世不敢去否定叶天士,也就被他的徒弟给绑架了做陪衬,到了吴鞠通和王孟英更是成舞台的主角。

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