前文我们说到，尿酸高的主要原因在于肾脏而非食物，而影响肾脏的重要原因在于胰岛素抵抗，因此，采用低碳饮食可改善胰岛素抵抗，从而改善肾脏功能，增加尿酸排出，减小痛风风险。
所以说，对于没有痛风的朋友，低碳饮食是可行的。而对于担心尿酸高或已有痛风的朋友，建议在低碳水饮食的前6周左右减少肉类、鱼虾以及海鲜等嘌呤含量高的食物摄入。
尿酸悖论
看到这里，你可能会觉得尿酸是有害物，尿酸过高会对身体造成不利影响。(除了包括医生在内的信息传递外)
的确，当前大部分文献支持此观点，也有不少文献表明高尿酸与多种代谢性疾病具有重要联系，比如心血管疾病、糖尿病、高血压[8]。
但同时，也有部分研究已表明高尿酸有助于减小神经性相关疾病的风险，比如帕金森症、阿尔兹海默症、痴呆[1]。
事实上，尿酸还有个非常重要的作用不为我们大多数人所知：其实，尿酸是我们血液中最为主要的自由基清除剂(约占人体血液的60%)[8]。
关于为什么高尿酸与各种代谢性疾病相互存在，有研究人员认为可能是由于身体为了清除体内过多自由基，因为有代谢性疾病存在的情况下，通常人体的自由基偏高。
总之，尿酸有坏的一面也有好的一面，并不是我们想象的那么不利于健康。
小结
不正确的低碳饮食方式是有可能导致高尿酸而引发痛风的，但与此同时，正确的低碳饮食也可在中长期改善肾脏功能，降低尿酸水平，减小痛风风险。
这也就是为什么我们一直强调要在医生或专业机构的指导下进行的原因。而后续我们也将就“预防和控制痛风应该怎么吃？”来给大家做一分享，欢迎届时收看。
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撰文 / Luke
编辑 / Rocky
部分图片来源于网络
参考文献：
[1] Borghi C, Tykarski A, Widecka K, et al. Expert consensus for the diagnosis and treatment of patient with hyperuricemia and high cardiovascular risk. Cardiol J. 2018;25(5):545-563.
[2] Mehmood A, Zhao L, Wang C, et al. Management of hyperuricemia through dietary polyphenols as a natural medicament: A comprehensive review. Crit Rev Food Sci Nutr. 2019;59(9):1433-1455.
[3] Muscelli E, Natali A, Bianchi S, et al. Effect of insulin on renal sodium and uric acid handling in essential hypertension. Am J Hypertens. 1996 Aug;9(8):746-52.
[4] http://www.meandmydiabetes.com/2011/05/30/steve-phinney-and-richard-johnson-sugar
-ketones-fat-uric-acid-in-health-and-diseaseev/
[5] Phinney SD, Horton ES, Sims EAH, et al. Capacity for Moderate Exercise in Obese Subjects after Adaptation to a Hypocaloric, Ketogenic Diet. J Clin Invest. 1980 Nov; 66(5): 1152–1161.
[6] https://www.dietdoctor.com/low-carb/side-effects/gout/comment-page-2#comments
[7] Dessein PH, Shipton EA, Stanwix AE, et al. Beneficial effects of weight loss associated with moderate calorie/carbohydrate restriction, and increased proportional intake of protein and unsaturated fat on serum urate and lipoprotein levels in gout: a pilot study. Ann Rheum Dis. 2000 Jul;59(7):539-43.
[8] Fabbrini E, Serafini M, Baric IC, et al. Effect of Plasma Uric Acid on Antioxidant Capacity, Oxidative Stress, and Insulin Sensitivity in Obese Subjects. Diabetes. 2014 Mar; 63(3): 976–981.
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