AIN怎么治疗？
对我们的身体来说，中性粒细胞的主要作用就是抵御细菌和真菌感染。因此，是否需要治疗取决于感染风险的大小。一般来说，中性粒细胞轻度和中度减少时，细菌真菌感染的风险并不大，无需过多干预；重度减少时，需要结合宝宝感染情况来决定。如果感染频繁，就需要积极干预了。
既然AIN与ITP的发病机制那么相似，我们不妨参考ITP的治疗措施（详见既往《科普 | 免疫性血小板减少症的治疗和护理》）。
丙种球蛋白冲击治疗：如同在ITP时可以很快提升血小板一样，用于AIN时也可以快速提升中性粒细胞，在急性细菌感染时还有利于抵抗细菌，一举两得。但提升的效果短暂，作为预防感染显然性价比太糟糕了。
糖皮质激素（泼尼松之类的）：可以提升中性粒细胞计数，但激素本身又抑制了中性粒细胞的功能，反而增加了感染的风险、得不偿失，不宜使用。
粒细胞集落刺激因子：用于AIN就如同艾曲波帕用于ITP一样，可以刺激中性粒细胞造血和释放，是目前AIN甚至是先天性中性粒细胞缺乏症伴反复细菌感染时的主要治疗措施。以前需要每天注射，限制了应用。现在有长效的粒细胞集落刺激因子，每个月注射一次就可以有效预防细菌感染。
跟ITP一样，AIN也是自己自愈的，只是无法预测具体每个宝宝何时会痊愈。因此，没有明确的疗程，需要根据宝宝细菌感染的频繁和严重程度个体化制定治疗方案。
AIN宝宝平时如何预防细菌、真菌感染？
AIN总体预后是良好的，经过长短不一的病程后多数宝宝会自然恢复。平时细心照顾、搞好个人卫生有利于减少细菌、真菌感染的出现。首先需要勤洗手、勤洗澡，保证皮肤卫生，减少长疮疖的机会。每次进食之后应该用凉开水漱口，可以减少口腔、牙龈的感染。要保证大便通畅、避免便秘，以免发生肛裂导致肛周脓肿。一旦皮肤、黏膜损伤或者出现炎症，就需要及时治疗以免感染加重。
致宝妈宝爸：
中性粒细胞减少在儿童里面很常见，大多数是急性病毒感染所致的暂时性减少，少数为良性的AIN，先天性中性粒细胞缺乏是非常罕见的。所以，发现宝宝单纯的中性粒细胞减少（红细胞、血小板正常）不用慌张，在医生的指导下随诊复查，必要时可以通过骨髓检查和基因检测来确定原因。急性病毒感染引起的暂时性中性粒细胞降低多数是分布改变所致，一般不会增加细菌感染的风险，不需要“升白药”治疗，并且平常的口服“升白药”效果也不好。对AIN宝宝，大多数经过一段时间后可以自愈，是否需要治疗取决于细菌感染是否频繁，平时做好宝宝的卫生护理是预防细菌感染的关键。
#袋鼠健康超能团#
