经方中医程医生：三部六病版《伤寒论今释》瓜蒂散证之第166条
又案：大观《政和本草》，但称瓜蒂，寇宗奭始指为甜瓜蒂，李时珍从之。甜瓜种类至多，黄金瓜之类皆是，而吉益氏自云，试甜瓜蒂无寸效，须柿瓜、青瓜，疑吉益氏所试者，是熟瓜之蒂，故味不苦而无效耳。瓜蒂须生采，而采蒂弃瓜，莳瓜人所不愿，故今之卖药者多不备，代以南瓜蒂，亦效。赤小豆，《本草》所载及今人用法，皆以为利水消肿，排脓散血之药，不能催吐。仲景书中用赤小豆之方，麻黄连轺赤小豆汤，治伤寒瘀热在里，身必发黄，赤小豆当归散，治狐惑脓已成者，又治下血先血后便，皆取其利水散血。瓜蒂散用之者，殆以所吐病毒，必有水血相结欤。用香豉者，胸中懊恼结痛故也。张子和不用豉，加人参、甘草，齑汁调下，叶不止者，用煎麝香汤，瓜苗闻麝香即死，所以立解云。
《生生堂医谈》云：大津布施町净宗寺之妹，年二十许，状如癫痫，卒倒不省人事，少顷自苏，年发四五次，病起幼年，百治不效。予用瓜蒂末五分，以齑汁送下，吐黏痰一升余，臭不可言，病顿愈，尔后不复发。
又云：予妹患喘多年，与吐剂，一次而愈，不复发。
又云：城州梅端真休寺住持，有痫症，发则乱言，或欲自缢，且足挛急，难以行步。来请治，予晓以非吐剂莫治，而僧侣沮之，小肯服，乃请治于他医。医与四逆散加吴茱萸牡蛎，半年，无寸效。于是再来请治，予则用瓜蒂赤小豆末，以齑汁服之，吐黏痰许多，痫不复发，足挛急顿治，住持甚悦，行歌相赠。
《生生堂治验》云：井筒屋喜兵卫之妻，发狂痫，发则把刀欲自杀，或欲投井，终夜狂躁不眠，间则脱然谨厚，勤于女红。先生与瓜蒂散一钱二分，涌吐二三升，更服白虎加人参汤，遂不再发。
又云：丹波屋九兵卫，年三十，遍身麻木，目不能视，口不能言，其人肥大而好酒。先生诊之，脉涩不结，心下急，喜呕。即令饮三圣散（瓜蒂、防风、黎芦）六分，不吐，反暴泻五六次，越三日又服，吐出可三升许，自是目得见，口得言，两手亦渐得动，后与桃花汤百余帖而全已。
又云：桔梗屋某，年二十，晚饭后可半时，卒然腹痛，入于阴囊，阴囊挺胀（案：当是赫尔尼亚），其痛如剜，身为之不得屈伸，阗阗闷乱，叫喊振伏。急迎先生诊之。其脉弦，三五动必有一止，四肢微冷，腹热如燔，囊大如瓜，按之石硬，病者昏愦中愀然告曰“心下有物，如欲上冲咽者。”先生闻之，释然抚掌谓之曰：“病可救也。”以瓜蒂散一钱，吐出寒痰一升余，次与紫圆三分，泻五六行，至夜半，得熟睡，明日，病若失。
又云：北野屋太兵卫之妻，年五十，胸痛引小腹，蜷卧支持，犹不堪其苦。初，一医与药，反呕逆，遂药食不下，又以为脾虚，与归脾汤及参附之类，疾愈笃。师即与瓜蒂散五分吐之，翌日，与栀子豉加茯苓汤，数旬而痊。
又云：一男子，胸膈痞满，恶闻食气，动作甚懒，好坐卧暗所，百方不验者半岁。先生诊之，心下石硬，脉沉而数，即以瓜蒂散吐二升余，乃痊。
又云：绵屋弥三郎之妻，善笑，凡视听所及，悉成笑料，笑必捧腹绝倒，甚则胁腹吊痛，为之不得息，常自以为患。请师治之，即与瓜蒂散，吐二升余，遂不再发。
又云：一妇人，年三十余，每交接则小腹急痛，甚则阴门出血，而月事无常，腹诊脉象，亦无他异，医药万方，一不见效。先生曰：“所谓病在下者，当吐之于上。”乃与瓜蒂散六分，吐黏痰升许迄，更与大柴胡汤缓缓下之，后全差。
