各家在不同的精液异常中医辨证中使用气血两虚证12次、气血两亏证3次、气血不足证2次、气血亏虚证1次。首选使用十全大补汤11次、十全大补丸2次、八珍汤3次、河车种子丸1次、人参养荣汤1次、嗣育汤1次。其中气血两虚证首选十全大补汤6次、十全大补丸2次、八珍汤2次、河车种子丸1次，气血两亏证首选十全大补汤2次、人参养荣汤1次，气血不足证首选十全大补汤2次，气血亏虚证首选十全大补汤1次。
辨证论治和以方药测证的结果，在18个辨证中，气血两虚证、气血两亏证、气血亏虚证、气血不足证所反映的疾病的本质是一致的，既有气虚，又有血虚，使用的药物也是基本相同的。气虚主要是脾气虚，肺气虚次之，血虚主要是肝血虚，心血虚次之。气血两虚证主要是指脾气虚和肝血虚同时存在，肺气虚和心血虚或兼而有之。脾气虚和心血虚同时存在的辨证为心脾两虚证，多出现神志变化的症状，这是与气血两虚证的区别所在。根据大多数医家的辨证，应以气血两虚证为规范辨证，十全大补汤为首选方剂，八珍汤为次选方剂。
六、肾气不足证、肾气亏虚证、肾气虚弱证
（一）各家辨证及首选方述要
1.《王琦男科学》
- 精液不凝固，肾气不足证：五子衍宗丸、保元汤。
- 精子过多症，肾气亏虚证：金匮肾气丸。
- 死精症，肾气亏虚证：生精种玉汤。
2.《中国中西医结合男科学》
- 死精子症，肾气不足证：生精补肾丸。
3.《徐福松实用中医男科学》
- 精子过多症，肾气亏虚证：金匮肾气丸。
- 死精子症，肾气不足证：五子补肾丸。
4.《中医性学》
- 弱精症，肾气虚弱证：右归丸、五子衍宗丸。
（二）辨证内涵思考
肾气不足导致的精液异常之死精症3次、精子过多症2次、弱精症、精液不凝固各1次。
各家在不同的精液异常中医辨证中使用肾气不足证3次、肾气亏虚证3次、肾气虚弱证1次。首选使用五子衍宗丸、金匮肾气丸各2次，保元汤、生精种玉汤、生精补肾丸、五子补肾丸、右归丸各1次。其中肾气不足证首选五子衍宗丸、五子补肾丸、生精补肾丸各1次，肾气亏虚证首选金匮肾气丸2次、生精种玉汤1次，肾气虚弱证首选右归丸1次。
辨证论治和以方药测证的结果，在7个辨证中，肾气不足证的用药与肾精亏虚证类似，肾气亏虚证的用药与肾阳不足证基本相同，肾气虚弱证的用药与命门火衰证一致。故此处的肾气不足证应该纳入肾精亏虚证、肾气亏虚证纳入肾阳不足证、肾气虚弱证纳入命门火衰证的范畴，一并讨论而不独立设置。
七、肾气不固证
（一）各家辨证及首选方述要
1.《新编实用中医男科学》
- 精液量过多，肾气不固证：金锁固精丸。
2.《王琦男科学》
- 精液量过多，肾气不固证：固精丸。
3.《徐福松实用中医男科学》
- 精液量过多，肾气不固证：固精丸。
（二）辨证内涵思考
肾气不固导致的精液异常之精液量过多3次。
《新编实用中医男科学》、《王琦男科学》、《徐福松实用中医男科学》在精液异常之精液量过多中医辨证中使用肾气不固证3次。首选使用固精丸2次、金锁固精丸1次。
肾气不固证是针对精液量过多的一个特殊的辨证。固精丸出自《济生方》，由肉苁蓉、阳起石、鹿茸、赤石脂、巴戟天、炒韭籽、茯苓、鹿角霜、生龙骨、制附子组成。治疗命门火衰导致的精关不固，精液量过多。药物多为补阳之品，少量固涩药如赤石脂、生龙骨，意在补肾壮阳，而复命门之火，阳密乃固。金锁固精丸出自《医方集解》，由沙苑子、芡实、莲须、煅龙骨、煅牡蛎组成。治疗阳虚精关不固，精液量过多。药物多为固涩之品，少量补阳药如沙苑子，意在巩堤固关，而密精门。二方各有侧重，余以为二方联合应用最为恰当。并纳入肾阳不足证范畴讨论比较合适。但要考虑精液量过多的特殊性。
