这是多年前我经历的一例抢救病例，当然结局是不好的。可是，有时医生真是无力回天。这是一位80多岁的老人，糖尿病、高血压、冠心病、慢性肾功能不全已经好多年了。就在那年国庆长假后的第一天，患者因严重的心律失常急诊住院...
关于左、右束支，在“左束支阻滞、右束支阻滞、…，心脏里的“束支”是怎么回事？”里介绍过了。左束支、右束支都是心脏心室里的传导束，都有可能发生传导阻滞。这些传导阻滞可以是不完全性的，也可以是完全性的。可是，同样是束...
进入“更年期”的女同胞，发现您的血脂悄悄增高了吗？发现了；进入“更年期”的女同胞，血脂高了怎么办？评估风险定治疗。所以，首先要评估一下心血管病的风险，然后，根据风险程度，开始治疗。关于高血脂的治疗，前面很多文章都介绍过，所...
先得表扬一下广大女同胞。前面文章“进入“更年期”的女同胞，发现您的血脂悄悄增高了吗？”发出后，很多读者留言都反映已经关注到了自己的血脂异常，还知道具体的数值，有些人已经开始治疗了。相比之下，感觉女同胞比那些男同胞...
这是一位读者提的问题，还有点儿普遍性，就专门说一说。前几天有读者留言，“为什么安装支架的人，治疗高血压时，都说吃普利和沙坦类药物，难道吃地平类药物就不行？”。其实，不是不行，是要根据病情。就来谈谈高血压患者冠脉支架植入...
现在网络发达了，信息传播快了，经常可以看到各行各业、各种场所发生的猝死消息，中青年人多见，令人痛心。究其原因，大多是冠心病、急性心肌梗死所致。冠心病人为什么会发生急性心肌梗死、猝死？很重要的一个发病机制，就是冠状动...
冬日门诊，血压异常升高的患者明显增加。就是那些夏天血压可以降到正常的患者、原先药物控制血压比较稳定的患者，进入冬季血压都有了明显的升高。要是不好好吃药的高血压患者，血压可以飙升，从一级高血压水平骤升到三级高血...
这个问题以前在“警惕！老年高血压患者容易发生低血压！医生提醒：老年人的高血压，还有两种“低血压”要警惕”中都说过。最近遇到好几例这样的病人，觉得还是得提醒一下。患者中有一位是80岁的老人，患高血压、冠心病、糖尿病数...
前几天回答了“完全性右束支阻滞生活中应注意哪些”的问题，就有读者来问左束支、左前分支、……，那就逐一说来吧。但在说各条束支阻滞之前，先要知道心脏里的“束支”是怎么回事。心脏里的“束支”是怎么回事？心脏里的“束...
随着医学科普的广泛深入，大家对高血压的认识都提高了。比如很多高血压患者都知道要查“血同”（血液中的“同型半胱氨酸”。我也是从患者那里听来的，血液中的“同型半胱氨酸”简称为了“血同”），也知道了要降低同型半胱氨酸...
都说高血压患者要少吃盐，因为体内盐分过多，就会导致血压升高。那少吃盐是不是就不会得高血压了？当然不是。有时病人也会问，医生，我都吃得很淡了，为什么还得高血压啊？因为您还有其他危险因素啊！高血压是由多重危险因素参与发病...
“上了年纪，每年春秋输两次液可以预防中风、脑卒中”，这个谣言已经流传很久、很广了。而真实世界里是，上了年纪，每年春秋输两次液不能预防中风、脑卒中！不仅不能预防，还有可能带来不良反应，有时可以很严重。这是因为，中风最常...
写这个题目，是有人把“减重能降血压”当成了谣言。减重能降血压？是的，减重能降血压！因为，肥胖本身就是高血压的危险因素（为什么胖人容易得高血压？医生来告诉你其中的秘密）。对于肥胖的高血压患者，减轻体重是可以有效降低血压的...
动态血压监测，不少高血压患者都做过。胳膊上绑个袖带，身上挂个仪器，一会儿自动测一次血压，24个小时结束。动态血压监测24小时，又是在日常生活工作状态下测的，所以可以比较客观地反映患者实际的血压状况。做完动态血压监测后...
排个序做不到，说说这三种药的不同倒是可以的。这三种“地平”药，都是最常用的一线降压药——钙拮抗剂，而且都属于“二氢吡啶”类的（“地平”类降压药（钙拮抗剂），我国应用最普遍的降压药）。尺有所长，寸有所短，各有各的用处，降压药...
我们在“左束支阻滞、右束支阻滞、…，心脏里的“束支”是怎么回事？”里说过右束支的。心脏的右束支是走行在心脏的右心室里的，所以，“右束支传导阻滞”是发生在心室内的传导阻滞，就发生在右束支这一段上。右束支传导阻滞，就...
这是应读者要求辟谣的。其实，降压药还真不是血管扩张剂（就算是血管扩张剂，也不会把血管越扩越薄的）！医学上是有“血管扩张剂”的，但降压药不是。降压药是通过抑制交感神经系统的紧张兴奋、控制心输出量、减轻循环负荷、降低...
急性心肌梗死，“及时拨打120急救电话，把握黄金救治120分钟”，这两个“120”真的很重要。为什么？救命！先说第一条，“及时拨打120急救电话”。发生了急性心肌梗死，一定要及时拨打120急救电话呼救。记住，不是病患和陪人到处找人...
血压高、心率也快，这样的病人还是不少的。前几天门诊时遇到几位，除了血压比较高之外（1位患者达到170/110 mmHg），心率都是快到了每分钟100次以上。因为促发高血压的因素之一就是身体里交感神经的过度激活，因此高血压的病人常...
我们说高血压难以根治，是指的“原发性高血压”。其实，所谓原发，就是原因不那么清楚。这种原发性高血压在高血压里占到90%或以上。还有一类“继发性高血压”，是继发于其他疾病的高血压，是因为其他疾病带来的机体紊乱造成的...
有位读者说，他（她）冠脉造影右冠状动脉狭窄40～50%，慢血流（这是提示心肌灌注不好的表达），医生让吃单硝酸异山梨酯、地尔硫卓、尼可地尔，可吃了之后血压很低，全身乏力。让说说这三种药物有什么不同，为什么医生要让吃三种药？回复太长，...
在医学上，抗血小板药和抗凝血药不是一类药。可是，医生知道，病人不知道。病人觉得动脉血栓、静脉血栓，反正都是血栓，你们不是说吃阿司匹林预防血栓吗？平时，经常有房颤、静脉血栓的患者来看病，你跟他（她）说，需要“抗凝治疗”；他（她）说...
“无巧不成书”是有道理的。前几天刚写了一篇关于颈动脉狭窄的文章“脑缺血、脑中风（脑梗死），不忘查查颈动脉”，第二天门诊就遇上这么一位患者。所以就有了再书！还是先看病例：这是一位60出头的女病人，有高血压、糖尿病、冠心...
这是来自“悟空问答”的问题，有患者邀我回答。可是回答写好了一看，问题已过期，回答了很多人也看不到，就写篇文章吧。完整的问题是这样的：“心血管造影显堵80%，在我们病人来说，能不装支架尽量不装，因为装了支架要长期吃药。在...
10月10日，“世界精神卫生日”。今年我国的主题是：“心理健康社会和谐，我行动”。精神卫生和心血管疾病有什么关系？关系太密切了！现代化社会，信息量大，生活、工作节奏快，会给人的心理、生活行为方式带来影响。而社会环境对心理...
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