大家都知道防治心脑血管病要吃阿司匹林，可是，为什么要吃阿司匹林呢？为了防血栓。防哪里的血栓？防动脉里的血栓。现在最常见的心血管病，叫做“动脉粥样硬化性心血管病”，比如冠心病、脑卒中。是因为动脉血管有了损伤，有了粥样...
本想继续老年高血压的话题，可是前几天遇到这样一位患者，感觉这事儿也挺重要的，就先说一下。原本标题的最后一句话是“突然停药病情‛反跳’有危险”，可机器检测说是“标题涉嫌夸张”。其实还真不是夸张，因为就有患者因为突...
若要说#我心中难忘的医生/患者#，疑难杂症确诊、危重患者救治成功固然令人难忘，但一些特殊的抢救失败的病例却也使人刻骨铭心。说一个我经历的病例。10几年前的一天傍晚，我因为病房有事下班晚了。正准备走人时，另一个病区...
说了冠心病会引起心肌缺血（典型的心绞痛发作起来是什么样的？），就有读者问，心肌缺血是不是就是冠心病？冠心病可以心肌缺血，心肌缺血不一定就是冠心病！冠心病，是冠状动脉粥样硬化狭窄到一定程度，引起心肌缺血了，就成了病了。可是，冠...
很多人得了高血压没什么感觉，没什么不舒服。不难受就不想吃药，何况药物还有副作用呢！于是，不管血压多高，自己就停药了。可是，怎么就不想想，高血压多有害，血压高了有多危险？所以，总是说高血压患者服药要坚持，不要随便停药，可有些人...
都说冠状动脉被斑块堵塞、严重狭窄时可以放支架（急性心肌梗死“放支架”，该出手时就出手，都说心肌坏死不能再生，那心肌梗死后放支架还有什么用？），可是冠状动脉放了支架，原来的斑块到哪儿去了呢？斑块被挤压贴在血管壁上了！放支架...
其实，应该先说这个故事（病例）再发前面一篇文章的。这样，大家就会更加重视夏季心脏病人补水的问题了。这是一个真实的病例。若干年前的一个夏日，我在病房值二线班。晚间，急诊送来了1例冠心病、急性左心衰的老年病人。一看病...
这是一个很实际的问题，也是一个很重要的问题。高血压患者的心率应该控制在多少为好？应该控制在静息心率每分钟80次以下为好（如果是动态心电图监测的心率，则应该是24小时平均心率75次/分以下）。为什么？因为有医学研究的证据...
前些日子，门诊遇到一位60多岁的老年高血压患者，诉说自己因为是血尿酸高，不敢吃海鲜，不敢喝啤酒，连鱼都不敢吃。因为怕营养不良、身体虚弱，只好隔三差五地炖锅鸡汤肉汤补一补。病人特意告诉说，因为尿酸高，他不敢吃鸡吃肉，只喝鸡...
心肌梗死后容易发生心力衰竭（心衰），这是疾病进展演变的过程和结果。心肌梗死急性期的心衰这里就不说了，可以看“都说心肌坏死不能再生，那心肌梗死后放支架还有什么用？”那篇文章，就说说心肌梗死以后的心力衰竭。一些原先有高...
从一个健康人，到冠状动脉出现粥样硬化斑块，再到冠脉狭窄引发冠心病，发展到急性心肌梗死，心力衰竭，……，一路走来，是冠状动脉粥样硬化病变从无到有、从量变到质变的过程，是心肌从正常到缺血、到坏死、到功能丧失的过程，是心血管...
先讲一个小故事。这是一个令我难忘的患者家属的故事！那是本世纪初。10几年前的一个深夜，我们病区里一位80多岁的老人发生了急性心肌梗死。我赶到病房时（其实不会超过10分钟），病人已经出现了低血压。在抢救病人的同时，通知导...
医生总说高血压、糖尿病是冠心病的危险因素，是高危人群；总说心绞痛、心肌梗死的疼痛可以表现为不同部位（“牙痛”、“腹痛”皆有可能是心绞痛，不典型的心绞痛该怎样识别）；总说饱餐是冠心病人发生急性缺血事件的诱因（得了冠心...
病人常常因为感觉心慌就诊。可是到了医院就不心慌了，做个心电图也正常。医生会说，做个动态心电图吧！有些人有时会胸痛，到医院时已经不痛了，怎么办？医生也会说，做个动态心电图吧！还有些人，上来一阵儿头晕，有时还晕倒了。去看医生...
都说吃“他汀”药降低血脂，可是又听说吃“他汀”药会升高血糖，增加新发糖尿病的风险。这是真的吗？这是真的，不是谣言。可是，这样问题也就来了。心血管病人还能不能吃“他汀”？糖尿病人呢？还能不能吃？回答是，能吃，应该吃。心血管...
首先说一下，不是所有的急性心肌梗死都需要、都适合放支架的。我们只说大多数、最常见的情况。说“急性心肌梗死“放支架”，该出手时就出手”，是因为急性心梗多是由于冠状动脉粥样硬化狭窄、血栓形成阻塞血管，早期冠脉内植...
我们已经知道心肌梗死后为什么会发生心衰（心梗治"好"了，心脏却“衰”了？还是心梗惹的祸），也知道了什么是“心肌重构（重塑）”（心肌梗死后会修复“重构”，可医生却说要抗“心肌重构”治疗），了解了心肌重构与心肌梗死后心衰的关系。...
冠心病、心绞痛患者有可能发生心肌梗死，但不是一定。对于冠心病患者，如果能在心绞痛阶段很好地控制冠心病进展，有些患者是可以避免发生心肌梗死的。心肌梗死是什么？冠心病的心肌梗死，是冠状动脉急性的完全闭塞引起的心肌缺...
腹泻吃了抗生素还会影响凝血？肠道细菌和凝血有关？是的，千真万确。因为我们血液中的一种凝血因子——凝血酶原，需要维生素K参与合成。维生素K哪里来？除了吃进来的，还有就是肠道细菌产生的，肠道里的大肠杆菌合成的。肠道细菌生...
输液也就是经过静脉滴注向体内输入注射液，能快速缓解症状，缩短病程，减轻身体所疼痛的痛苦。不过在输液期间易出现多种问题如输液时气泡进入、回血、拔针后淤青等，不妨一一来盘点。关于输液常见的问题有哪些？1、输液时气泡...
中风也就是脑卒中，属于脑血液循环障碍性疾病，由于某些因素而使得脑内动脉狭窄、闭塞或破裂，从而引起急性脑血液循环障碍。中风发生有6个小时的黄金救治期，只要及早治疗就能挽救生命，不过身体会残留后遗症，因此中风后应做好...
糖尿病现在已经成为了一种大众疾病，发病人数非常之多，而且这种疾病也像其他疾病一样有高发人群，这些人群要比普通人更加注意血糖的情况，要不然则有可能会在不知不觉当中患上糖尿病，并因为糖尿病而影响身体健康。哪些人更容...
发生于鼻咽部的上皮源性肿瘤，和遗传、病毒以及环境因素有关。我国南方地区鼻咽癌的发病率要高于北方地区，尤其是广东、广西和湖南一带。很多人都分不清鼻咽癌和鼻炎，觉得他们的症状很相似。明明是鼻咽癌早期，结果错认成了...
肝脏是以代谢为主的器官，大多数药物和药物衍生物经肝脏代谢，但用药不当却会对肝脏带来不可逆的损伤，这在医学上被称为药物性肝损伤，其发病几率仅次于病毒性肝炎和脂肪肝，那哪些药物易伤害肝脏呢。哪些药物易导致肝损伤？1、...
随着天气越来越寒冷，身体上的各个器官会面临着全新的考验，不少器官怕冷，甚至会冻出疾病。特别是血管，血管遵循热胀冷缩的原理，受到寒冷刺激后可能会导致血管破裂，甚至引发心脑血管疾病。为什么血管怕冷？外界温度太低可刺激交...
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